(74) Die Macht der Erwartung - Placebo- und Nocebo-Effekte

Egal ob Krankheitssymptome oder Nebenwirkungen von Medikamenten:
Placebo-Antworten können Großes bewirken. Die Kehrseite ist der
Nocebo-Effekt, der Menschen allein durch negative Erwartungen krank
machen kann. Psychologie und Neurologie können diese komplexen
Mechanismen neurobiologisch immer besser nachweisen.
Wissenschaftsjournalistin Korinna Hennig hat mit Placeboforschern
gesprochen und nach Fallberichten gesucht. Im Gespräch mit Host
Lucie Kluth erklärt sie, welchen Weg die Schmerzerwartung durch
Rückenmark und Gehirn nimmt und welche Rolle Neurotransmitter dabei
spielen. Es geht um die erstaunliche Wirkung von grün gefärbter
Erdbeermilch, um das Kreuz mit den Beipackzetteln, eine
verblüffende Studie mit Parkinson-Patienten - und um zweifelhafte
Impfreaktionen in der Pandemie. DIE HINTERGRUNDINFORMATIONEN •
Homepage des Sonderforschungsbereichs "Treatment Expectation" |
https://treatment-expectation.de/ • Review zu Nocebo-Effekten im
Placebo-Arm der Zulassungsstudien von Covid-Impfstoffen | Haas JW,
Bender FL, Ballou S et al. Frequency of Adverse Events in the
Placebo Arms of COVID-19 Vaccine Trials. A Systematic Review and
Mega-analysis. JAMA Network Open. 2022;5(1).
https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.43955 • Review zu
Nocebo-Effekten im Placebo-Arm von klinischen Studien zu
Influenza-Impfstoffen | Bender FL, Rief W, Wilhelm M. Really just a
little prick? A meta-analysis on adverse events in placebo control
groups of seasonal influenza vaccination RCTs. Vaccine. 2023;41:
294-303. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2022.11.033 • Studie zur
Bedeutung des Erwartungseffekts auf das Opioid Remifentanyl |
Bingel U, Wanigasekera V et al. The Effect of Treatment Expectation
on Drug Efficacy: Imaging the Analgesic Benefit of the Opioid
Remifentanil. Science Translational Medicine. 2011;3(70).
https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3001244 • Studie zu
Erwartungshaltung und eigenständiger Steuerung von Schmerztherapien
| Strube A, Horing B, Rose M, Büchel C. Agency affects pain
interference through prior shift as opposed to likelihood precision
modulation in a Bayesian pain model. Neuron. 2023;01(002): 1-16.
https://doi.org/10.1016/j.neuron.2023.01.002 • Neurobiologischer
Mechanismus bei Placebo-Antworten in der Schmerztherapie | Levine
JD, Newton C et al. The Mechanism of Placebo Analgesia. The Lancet.
1978;312(8091): 654-657.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(78)92762-9 • Studie zu
Placebo-Antworten bei Parkinson-Patienten | Benedetti F, Frisaldi E
et al. Teaching neurons to respond to placebos. The Journal of
Physiology. 2016;594 (19): 5647-5660.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(78)92762-9 • Konditionierung von
Organtransplantierten zur Immunsuppression | Schedlowski M,
Kirchhof J et al. Learned immunosuppressive placebo responses in
renal transplant patients. PNAS. 2018;115(16): 4223-4227
https://doi.org/10.1073/pnas.1720548115 • Qualitative Studie zu
Patientenerwartungen bei Open Label Placebos | Haas JW, Ongaro G,
Jacobson E et al. Patient’s experiences treated with open-label
placebo versus double-blind placebo: a mixed methods qualitative
study. BMC Psychology. 2022;10(20):
https://doi.org/10.1186/s40359-022-00731-w • Querschnittstudie zu
Nocebo-Effekten bei Langzeitfolgen einer Corona-Infektion in
Frankreich | Matta J, Wiernik E, Robineau O et al. Association of
Self-reported COVID-19 Infection and SARS-CoV-2 Serology Test
Results With Persistent Physical Symptoms Among French Adults
During the COVID-19 Pandemic. JAMA Internal Medicine.
2022;182(1):19-25. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.6454
• Expertenkonsens und klinische Empfehlungen zu Placebo- und
Nocebo-Effekten | Evers AWM, Colloca L, Blease C et al.
Implications of Placebo and Nocebo Effects for Clinical Practice:
Expert Consensus. Psychotherapy and Psychosomatics.
2018;87:204–210. https://doi.org/10.1159/000490354 •
Placebo-Effekte in Medizin, Sport, Werbung und Kunst | Bingel U,
Schedlowski M, Kessler H. Placebo 2.0. Die Macht der Erwartung. 1.
Aufl. Zürich: Rüffer & Rub; 2019. • Nocebo-Effekte in
Wissenschaft und Klinik | Heier M. Nocebo: Wer’s glaubt wird krank.
Gesund trotz Gentests, Beipackzetteln und Röntgenbildern. 3. Aufl.
Stuttgart: S. Hirzel Verlag 2013.