Medikamentöse Behandlungsoptionen bei Epilepsie – mit Volker Sepeur * Neurologie

Volker Sepeur ist Leiter der Epileptologie im EVK Unna und in
diesem Podcast Gesprächspartner zum Thema Antiepileptika. Wir
sprechen über die unterschiedlichen medikamentösen
Therapie-Optionen, die sich bei fokalen oder generalisierten
Anfallserkrankungen je nach Patient ergeben. Volker erklärt dabei
auch sehr praxisnah, auf welche Aspekte man bei den Präparaten
insbesondere achten sollte. Meine absolute Kaufempfehlung: Volker
hat zum Thema Antiepileptika ein Buch für die Kitteltasche
herausgegeben, in dem alle wichtigen Informationen zu den gängigen
Antikonvulsiva kurz und prägnant aufgeführt sind. Sehr praktisch
und unschlagbar preiswert: Es kostet nur 5 Euro… Erhältlich ist das
Buch über das Sekretariat von Volker Sepeur im EVK Unna. Hier eine
kurze Zusammenfassung des Interviews: Mögliche therapeutische
Optionen Fokale Epilepsie: Lamotrigin (viele
Arzneimittelinteraktionen, langsame Aufdosierung, „Pille“ senkt
Lamotrigin-Spiegel, ggf. Testdosis von 5 mg über 6-7 Wochen ohne
Nebenwirkung (quasi Hyposensibilisierung) und dann 5x schneller
Eindosierung) Levetiracetam (interaktionsarm, gut wirksam, Mittel
erster Wahl, UAW: psychopathologisch, u.a. aggressives Verhalten,
Vorsicht bei Niereninsuffizienz mit Dosierung Brivaracetam
(besseres UAW-Profil als Levetiracetam) Lacosamid (kaum
Interaktionen) Generalisierte Epilepsie: Valproat (Cave:
Teratogenität bei gebärfähigen Frauen) Levetiracetam wirksam,
allerdings keine Zulassung für Monotherapie  Perampamel ist
AMPA-Rezeptorantagonist mit einzigartigem Wirkspektrum Lamotrigin
50 % Patienten mit 1 Präparat anfallsfrei 2/3 der Patienten mit
Kombinationstherapie anfallsfrei Spiegelbestimmung zur Kontrolle
von Nebenwirkungen und zur Therapie-Compliance, am besten
Talspiegel Buch „Antiepileptika für die Kitteltasche“ über
Sekretariat Volker Sepeur im EVK Unna, Neurologische Klinik P.S.:
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