Dosisermittlung und Beurteilung der Bildqualität beim Einsatz des ISO-C-3D am Hüftgelenk und an der Lendenwirbelsäule im Vergleich zur Spiral-CT

In dieser experimentellen Arbeit wurde die Strahlenbelastung in
Zusammenschau mit der Bildqualität des neuen C-Bogens Siremobil
ISO-C-3D evaluiert. Mit Hilfe eines Alderson-Phantoms wurden die
Organ- und Effektivdosen ermittelt und mit der CT verglichen.
Anhand von Leichenpräparaten wurde analog den Dosismessungen die
Bildqualität beurteilt. Die Patientendosen des ISO-C-3D liegen in
der Größenordnung einer Spiral-CT. Besonders zu berücksichtigen
sind die Im Vergleich zur CT hohe Streustrahlung und Gonadendosen
bei Untersuchungen beispielsweise der LWS, in der die Gonaden nicht
direkt im Strahlengang liegen. Dadurch entsteht durch die
Streustrahlung eine höhere Effektivdosis als in der CT. Deshalb
sollte die Indikation zur Anwendung des ISO-C-3D streng gestellt
werden. Der Vorschlag, mit dosisreduzierenden Protokollen die
Patienten zu entlasten, wird sich aufgrund der begrenzten
Bildqualität nicht durchsetzten. Die Bildgebung mittels des
Standard-Protokolls des ISO-C-3D reicht für intraoperative Zwecke,
z.B. Stellungskontrolle von Osteosynthesematerial, völlig aus. Zur
praeoperativen Diagnostik wird allerdings die CT weiterhin Methode
der 1. Wahl sein und vom ISO-C-3D nicht abgelöst werden, weil auch
dem Standardprotokoll des ISO-C-3D Grenzen gesetzt sind.