Das Leben nach dem Brustkrebs

Ab wann redet man denn eigentlich überhaupt von einem Leben nach
Brustkrebs? Wie sieht die Nachsorge beim Brustkrebs aus? Haben
moderne Therapieformen Einfluss auf das Leben danach? Wie hoch
sind die Heilungschancen? Was haben wir heute eigentlich für
Operationsmöglichkeiten? Wie äußert sich Fatigue nach der Chemo?
Nach einer Therapie, Chemotherapie, Bestrahlung oder auch erst
Operation, wann kann ich die plastische Operation der
Wiederherstellung der Brust angehen?


Referenten:


Prof. Dr. med. Sherko Kümmel (Direktor der Klinik für Senologie /
Brustzentrum, KEM | Evang. Kliniken Essen-Mitte)


Dr. med. Robert Armbrust (Oberarzt, Klinik für Gynäkologie mit
Zentrum für onkologische Chirurgie, Charité Berlin)


Diese Folge des Krebs Podcasts wurde unterstützt durch die Hexal
AG. Die Hexal AG ist nicht für den Inhalt des Vortrags
verantwortlich. Thema und Inhalt obliegen der wissenschaftlichen
Freiheit der Referenten. 


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Das Leben nach dem Brustkrebs beginnt, sobald die erste
Therapie begonnen hat.


Die häufigste Therapie Sequenz besteht aus Chemotherapie,
Operation und Bestrahlung. Nachsorge ist regelhaft für Patienten
in Deutschland, alle 3 Monate vorstellig werden, Mammographie +
Ultraschall, CTs routinemäßig. Die Westdeutsche Studiengruppe hat
herausgefunden, dass ungefähr 30-40% der Patientinnen, die sonst
eine Chemotherapie bekommen hätten, diese nun nicht mehr
benötigen und das gleiche Überleben haben, wenn sie nur eine
Hormontherapie, Operation und/oder Bestrahlung bekommen.


Individualisierung und De-Eskalation sind die neuen Trends in der
Brustkrebs-Behandlung, die zu weniger Chemotherapien führen.Die
wichtigste Nebenwirkung der Chemotherapie ist Müdigkeit, die
durch die Therapie selbst und nicht durch eine andere Erkrankung
verursacht wird. Das Skulcooling-System kann bei 60-80% der
Patienten verhindern, dass sie einen Haarersatz benötigen, aber
einige Patienten empfinden es als unangenehm oder unpraktisch.
Kosmetik kann dabei helfen, die Stigmatisierung von Patienten mit
Krebs zu verhindern, da sie nicht mehr sichtbar ist.


In Deutschland sind die Brustkrebstherapien vorteilhaft, da die
Chirurgen ultrasonographische Lagepläne erstellen können, was zu
einem besseren kosmetischen Ergebnis führt. Die neue Methode
ermöglicht es, dass Patientinnen auch nach der Entfernung des
gesamten Drüsen-Gewebes noch mit einer Brust aufwachen können.
Die neue Methode ermöglicht es, dass Patientinnen auch nach der
Entfernung des gesamten Drüsen-Gewebes noch mit einer Brust
aufwachen können. Man sollte sich möglichst an ein Zentrum
wenden, wo sehr häufig operiert wird und das vor der Bestrahlung,
so man das Zeitfenster noch hat, da die Bestrahlung eine
Veränderung des Gewebes hervorruft, was Rekonstruktion erschwert
oder unmöglich macht. Man sollte sich möglichst an ein Zentrum
wenden, wo sehr häufig operiert wird und das vor der Bestrahlung,
so man das Zeitfenster noch hat, da die Bestrahlung eine
Veränderung des Gewebes hervorruft, was Rekonstruktion erschwert
oder unmöglich macht. Es ist wichtig, dass sich die Patientin mit
ihrem Arzt berät, bevor sie sich für eine Behandlung entscheidet,
da diese häufig Rekonstruktion erschwert oder sogar teilweise gar
unmöglich macht.


Es gibt keine Belege dafür, dass eine radikalere Krebsoperation
die Heilungschancen verbessert. Es ist genauso sicher, den Tumor
mit 1 cm oder 5 cm freiem Gewebe drumherum zu entfernen, solange
der Tumor komplett entfernt ist.


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