Das Schädel-Hirn-Trauma

Ihr kennt es vielleicht als einen der Klassiker in der
Notaufnahme: das Schädel-Hirn-Trauma. Wie kommt es dazu, was
müsst ihr in der Anamnese herausfinden und wie gestaltet sich die
klinische Untersuchung?

Mit einem Spezialisten an ihrer Seite klären Lisa und Daniela
zudem über Bildgebung und Diagnose auf, besprechen verschiedene
Arten der Hirnblutung und finden Antworten auf die Frage, wie
sich die interdisziplinäre Zusammenarbeit am besten gestalten
lässt.


Zu Gast: Dr. med. René Mathieu


Pathomechanismus, Anamnese und klinische Untersuchung




Von Unfällen im Sport, im häuslichen Umfeld, im Verkehr und
im Rahmen körperlichen Auseinandersetzungen




Anpralltrauma: Ablauf und Geschwindigkeit




Findet ihr Hinweise auf Synkopen, Epilepsie, Schlaganfall o.
ä.?




Beachtet die vegetativen Symptome!




Vormedikation und Vorerkrankungen im Blick?




Kopfplatzwunde: entsprechende Anamnese und Tetanusimpfschutz
bedenken




GCS




Patientenzustand: wach, somnolent, soporös, komatös?




Wann es Zeit wird für die Schockraumalarmierung




Orientierung und fokal-neurologische Defizite




Bodycheck, HWS und Liquor-Austritt!




Bildgebung




Ab wann solltet ihr ein craniales CT (cCT), eine CT-A
und/oder ein CT HWS durchführen?




Rolle der Canadian CT head rule (habt ihr sie noch im Kopf?)




Was ändert sich bei Kindern? (Rolle des MRTs)




Diagnosefindung und Procedere




Schädelprellung vs. Schädelhirntrauma: die Einteilung in
Grade




Überwachungsszenarien in Abhängigkeit des Grades




Intrakranielle Blutung




Erste eigene Therapie-Ansätze, Therapie von NCH-Seite und
jeweilige Prognosen bei




Epiduralem Hämatom


Subarachnoidalblutung (SAB)


Akutem subduralem Hämatom


Chronischem subduralem Hämatom


Kontusionsblutung


Grundlagen der Zusammenarbeit




SHT und osteosynthese-bedürftige Frakturen in anderen
Regionen: Wann ist der richtige Zeitpunkt für die OP?




Was sind die häufigsten Missverständnisse in der
Zusammenarbeit oder: Womit ihr Neurochirurginnen und
-chirurgen eine Freude macht!




Welche Rolle spielt das S100 Protein? Wann macht die
Bestimmung Sinn?




Historical Fact


Dieses Mal geht’s um Harvey William Cushing, einen der Väter der
Neurochirurgie. Ihr erfahrt u. a., wie er nach einer
Forschungsreise die Narkoseüberwachung standardisierte und warum
er als Vorreiter der Senkung der Letatilätsrate gilt.


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