Adipositas und Kniearthrose nach vorderer Kreuzbandruptur: Präventionspotenzial erkennen

Eine Ruptur des vorderen Kreuzbandes stellt ein hohes Risiko für
die Entwicklung einer frühen Kniearthrose dar, selbst wenn eine
chirurgische Rekonstruktion durchgeführt wird. Schon innerhalb des
ersten Jahres nach einer Kreuzband-Rekonstruktion können frühe
Arthrosezeichen wie Knorpelschäden im MRT sichtbar sein. Da das
auslösende Ereignis - die Verletzung des Kreuzbandes - leicht
identifiziert werden kann und junge Erwachsene betroffen sind, wird
diese Situation als ideales Modell für Präventionsmaßnahmen gegen
Arthrose angesehen. Bisher gibt es wenige veränderbare
Risikofaktoren, auf die präventive Maßnahmen abzielen könnten. Ein
gut belegter Risikofaktor für das Auftreten und die Verschlimmerung
von Kniearthrose ist Adipositas. Sie scheint nicht nur durch die
mechanische Belastung, sondern auch durch Entzündungsprozesse die
Entwicklung von Arthrose zu fördern. Allerdings ist der
Zusammenhang zwischen verschiedenen Arten von Fettgewebe (z.B.
allgemeines, zentrales und peripheres) und der frühen
Arthroseentwicklung nach einem Gelenktrauma bislang nicht
ausreichend geklärt. Die Forscher kamen in dieser Studie zu dem
Resultat, dass Adipositas eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung
einer frühen Kniearthrose nach einer Verletzung des vorderen
Kreuzbandes spielt. Die Prävention könnte somit auf das Management
des Körpergewichts fokussiert werden. Hart HF et al. Adiposity and
cartilage lesions following ACL reconstruction. Osteoarthritis
Cartilage 2024; 32:931-936 Pubmed-Link
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38631554/